摘要：目的观察急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、血小板活化指标物（CD61、CD62P、PAC-1）之间的相互关系，探讨Hcy与脑梗死急性期血小板活性的关系。方法选择急性脑梗死患者（脑梗死组）128例，分为HHcy组64例和非HHcy组各64例，另选择健康体检者62例为对照组。检测Hcy、CD61、CD62P、PAC-1，比较HHcy与血小板活化标志物的关系。结果与对照组比较，脑梗死组血浆Hcy、血小板活化标志物水平明显升高（P〈0．05）；与非HHcy患者比较，HHcy患者CD61、CD62P、PAC-1水平明显升高（PG0．05）。HHcy脑梗死组给予B族维生素药物干预的患者Hcy、血小板活化标志物均较前明显下降（P〈0．05），且干预组短期内神经功能缺损评分较非干预组明显改善（P〈0．05），但非Hcy脑梗死组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HHcy是脑梗死的危险因素，Hcy可能通过激活血小板活性促使脑梗死发生。

关键词：脑梗死 高同型半胱氨酸血症 血小板活化 b族维生素 

单位：浙江余姚市人民医院; 余姚315400