摘要：目的探讨自发性低颅压综合征（SIH）临床症状、脑脊液、影像学特点及治疗预后。方法分析38例临床确诊的SIH患者的临床表现、脑脊液、影像学、治疗与随访资料。结果全部患者存在直立位头痛，伴随恶心或呕吐68．4％、颈强直78．9％、头晕或眩晕47．4％、耳鸣或听力下降7．9％、视觉症状（视力障碍、畏光、复视）10．5％。94．7％患者侧卧位脑脊液压力〈60mmH2O。头颅MRI检查总体阳性率73．3％，弥漫性硬脑膜增厚及强化最常见，其他表现依次为硬膜下积液、脑下沉和垂体增大等。结论直立位头痛症状、侧卧位脑脊液压力〈60mmH2O及MRI特征性表现对于诊断SIH最具意义，头颅MRI增强检查是临床诊断SIH主要的无创检查方式之一。治疗以脚高头低卧床休息及补液治疗为主，大多数预后好，少数需硬脑膜修补治疗。

关键词：自发性低颅压综合征 直立位头痛 磁共振成像 补液治疗 

单位：河南平顶山市第一人民医院神经内三科; 平顶山467000; 河南平顶山市第一人民医院影像中心; 平顶山467000