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慢性硬膜下血肿患者D-二聚体检测的意义及氨甲苯酸术中冲洗血肿腔对其复发的影响

王晓东; 丁赵琦; 金振萼; 金诗敏; 王晓平; 袁坚 中国实用神经疾病 2017年第03期

摘要:目的测定慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)患者外周血和血肿液中D-二聚体的含量,探讨钻孔引流术中应用氨甲苯酸冲洗血肿腔对CSDH复发的影响。方法将49例CSDH患者随机分入试验组和对照组,测定外周静脉血和血肿液中D-二聚体的含量,试验组术中应用氨甲苯酸冲洗血肿腔,对照组应用生理盐水冲洗血肿腔,术后随访3个月,比较复发率。结果(1)2组外周血和血肿液中D-二聚体含量差异无统计学意义(P〉0.05);(2)CSDH患者自身对照,血肿液中D-二聚体含量较外周血明显升高(P〈0.01)。(3)试验组术后复发率低于对照组(P〈0.05)。结论CSDH患者血肿液中D-二聚体含量增高可能与其发病有关。氨甲苯酸可抑制纤溶亢进,术中冲洗血肿腔可降低CSDH的复发。

关键词:慢性硬膜下血肿氨甲苯酸复发

单位:上海市嘉定区中心医院神经外科; 上海201800

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