摘要：目的分析CT引导立体定向血肿抽吸术与内科保守治疗基底节区中等量出血的疗效。方法回顾性分析2014-01—2015—11我院收治的自发性基底节区出血（出血量20～50mL）患者58例，分为立体定向手术组（32例）和内科治疗组（26例），采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评定2组治疗前及治疗后14、30d的神经功能缺损程度，并随访评估2组治疗后90d扩展格拉斯哥预后评分（GOS—E）。结果立体定向手术组血肿完全清除24例（75oA），次全清除8例（25％）。手术组患者治疗后14dNIHSS评分低于内科组，但差异无统计学意义（P〉0．05）；手术组患者治疗后30dNIHSS评分低于内科组（P〈0．05），且治疗后90dGOS-E评分高于内科组（P〈0．05），2组发病后30d内病死率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CT引导立体定向抽吸术可较快清除幕上20～50mL的脑内血肿，手术安全有效且损伤小，远期疗效优于内科保守治疗。

关键词：立体定向抽吸术 保守治疗 脑出血 基底节区 

单位：贵州航天医院神经外科; 遵义563003