摘要：目的:探讨经皮导管心包积液穿刺引流术的方法,引流液量的控制,引流的体位.方法:患者取半卧位,超声心动图定位穿刺点穿刺深度及方向.2例患者经剑突下进针,10例患者经左侧胸壁进针.采用Sendinger's法,将双腔中心静脉导管送入心包腔内,连接无菌引流袋引流积液.结果:12例患者心包穿刺均获成功.引流管留置时间1～5天,平均2.1±1.8天,引流液量320～1960ml(平均812±263ml).穿刺引流后患者胸闷、气短明显改善,休克征象消失.患者心率降低,有显著意义(相应为93±20次/min,82±14次/min,P＜0.005).心功能亦获明显改善.结论:超声心动图定位,心包腔内置管心包积液引流术安全,可避免损伤心肌,留置导管可使引流彻底,疗效可靠.

关键词：心包腔内置管 心包积液 引流术 心包穿刺术 超声心动图 

单位：河南省新乡市第二人民医院心胸外科453002