摘要：目的评价急性冠脉综合征(ACS)早期强化降脂治疗对病人的影响.方法共入选79例急性冠脉综合征(ACS)病人,均在入院后随机分配至安慰剂组(n=39例),辛伐他汀组(n=40例),辛伐他汀组根据LDL-C达标情况(＜2.6mmol/L)增量,剂量20～40mg/d,以心电图12导联ST段压低数值总和(∑ST)和1周内心绞痛发作次数作为心肌缺血指标,入院24h及治疗8周后晨空腹抽取静脉血测定血糖,甘油三脂(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),同时观察6个月内心脑血管事件.结果用药前后组间比较:两组病人用药前后心绞痛发作次数及∑ST较前均明显下降,辛伐他汀组更明显,均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);HDL-C前后变化无明显差异(P＞0.05),辛伐他汀组半年内心血管事件发生均少于安慰剂组,有显著差异(P＜0.05),脑卒中及心源性猝死两组间无明显差异(P＞0.05),辛伐他汀组有2例出现一过性血清转氨酶(ALT)轻度升高,2例病人出现腹胀.结论辛伐他汀早期对ACS干预能明显改善病人的临床预后,证实早期应用是安全、有效的.

关键词：辛伐他汀 病人 急性冠脉综合征 acs 心绞痛发作 

单位：455000; 安阳市; 河南省濮阳市安阳地区医院