摘要：目的观察阿托品联合东莨菪碱交替使用治疗重度急性有机磷中毒(AOPP)的疗效和临床价值.方法124例重度AOPP患者在常规治疗基础上,在拮抗胆碱作用方面随机以阿托品(对照组)单独使用或以阿托品联合东莨菪碱(治疗组)交替使用,观察两组昏迷患者平均恢复清醒时间、阿托品化时间、达托品化所需阿托品用量、阿托品总量、阿托品中毒发生率、中间综合征(IMS)发生率、阿托品依赖发生率及死亡率.结果治疗组昏迷患者平均恢复清醒时间缩短,阿托品化时间缩短及所需阿托品量减少,阿托品总量明显减少,阿托品中毒发生率下降,IMS发生率下降,阿托品依赖发生率下降,死亡率明显下降.结论以阿托品联合东莨菪碱交替应用抢救重度AOPP,使实际阿托品需要量减少,有利于避免阿托品过量所产生的不良现象出现,提高抢救成功率.

关键词：重度急性有机磷中毒 东莨菪碱 交替使用 临床评价 阿托品化时间 

单位：524001; 湛江市; 广东医学院附属医院急救中心