摘要：目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）在老年患者下腹部及下肢手术中的应用效果和安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行下腹部或下肢手术的老年患者40例，随机分为两组，每组20例。Ⅰ组采用CSEA，Ⅱ组采用硬膜外麻醉（CEA）。取L2-3，为穿刺点，Ⅰ组在蛛网膜下隙注入局麻药后于硬膜外隙置管，待腰麻作用消失后行硬膜外隙阻滞。术中观察两组患者的麻醉起效时间、阻滞完善时间、硬膜外用药量和不良反应。结果Ⅰ组的麻醉起效时间和阻滞完善时间明显短于Ⅱ组（P〈0．05）；硬膜外用药量明显小于Ⅱ组（P〈0.05）。术中两组除各出现1例低血压外无其他不良反应发生。，结论CSEA具有麻醉起效快、阻滞完善、麻醉时间不受限制的优点，在老年患者行下腹部或下肢手术中应用，是一种安全有效的麻醉方式。

关键词：腰麻 硬膜外麻醉 老年 

单位：广东省揭阳市人民医院; 揭阳522000