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靶控输注在妇科腔镜手术中的应用

魏晓永; 姜丽华; 徐国亭 中国实用医刊 2006年第01期

摘要:目的观察靶控输注(target—controlled infusions,TCI)用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床效果。方法将40例择期行腹腔镜下子宫切除的病人随机分为两组TCI组(Ⅰ组)和静吸复合组(Ⅱ组),每组20例。分别记录麻醉诱导前、气管插管后即刻、气腹后1、15、60min以及术毕拔除气管导管后5min的心率、血压及平均动脉压。并记录停药至睁眼时间、拔管时间以及病人术后情况。结果两组病人的一般情况组间比较差异无显著性(P〉0.05);手术时间、输液量、失血量及尿量组间比较差异无显著性(P〉0.05);与基础值相比,两组病人在插管后即刻以及气腹前的HR、SBP、DBP、MAP均没有明显变化。Ⅰ组病人的HR、SBP、DBP、MAP在气腹后5、15、60min以及术毕拔管后5min与基础值相比差异无显著性(P〉0.05);Ⅱ组病人的HR、SBP、DBP、MAP在气腹后5、15min以及术毕拔管后5min均比基础值高。差异有显著性(P〈0.05)。Ⅰ组病人停药后5min之内病人全部清醒并拔除气管导管,且定向力好。术后均无恶心、呕吐;Ⅱ组病人停药后10—20min清醒,拔除气管导管,术后85%病人恶心、呕吐、眼痛。结论TCI用于妇科腹腔镜手术能较好的维持循环的稳定性,术后苏醒快,恶心、呕吐较少,更适合腹腔镜手术的麻醉。

关键词:药物释放系统腹腔镜子宫切除

单位:郑州大学第三附属医院麻醉科; 郑州450052; 河南省南阳医专附属医院

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