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全凭静脉麻醉在新生儿腹腔镜手术中的应用

王媛; 马民玉 中国实用医刊 2006年第01期

摘要:目的观察人工气腹对新生儿呼吸、循环的影响,以探讨新生儿腹腔镜手术的麻醉方法及呼吸和循环的管理.方法新生儿腹腔镜手术40例,年龄2—30d,体重2—5kg。ASAⅠ~Ⅱ级。采用全凭静脉麻醉,压力控制呼吸的方法.术中连续监测气腹前、气腹后10、20、30min及气腹解除后10min各时点HR、MAP、PetCO2、PaCO2、PaO2、SpO2和ECG变化。结果建立CO2气腹后:HR逐步加快,MAP先升高后下降,PetCO2逐步增高,PaCO2逐步增高与气腹前比较差异有显著性(P〈0.05);气腹前后PaO2和SpO2变化差异无显著性(P〉0.05)。结论新生儿腹腔镜手术中CO2气腹对呼吸和循环系统影响较明显。采用静脉全麻PCV模式控制呼吸的方法,有利于对新生儿呼吸和循环的管理。

关键词:新生儿全麻腹腔镜手术气腹

单位:河南省郑州市儿童医院麻醉科; 郑州450053; 郑州大学第一附属医院麻醉科; 郑州450053

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