摘要：目的 探讨急性肺水肿（acute pulmonary edema，APE）的院前特点及救治措施。方法 回顾性分析69例院前急诊APE病人的临床资料，以反对应用气管插管、人工机械通气、小剂量吗啡静脉注射、硝普钠治疗伴有低血压或休克的病例进行疗效分析。结果 69例病人53例（76．81％）抢救成功，11例（15．94％）死亡；29例行气管插管人工机械通气，23例（79．31％）抢救成功；43例应用小剂量吗啡静脉注射，31例（72．09％）好转。无一例出现呼吸抑制；9例伴有低血压。合用硝普钠和多巴胺，5例好转。结论 对院前急诊APE病人诊疗措施的实施需果断及时，尽快纠正低氧血症、及时进行气管插管和机械通气、积极应用小剂量吗啡，对伴低血压或休克者联合应用多巴胺和硝普钠疗效确切、安全。

关键词：院前急救 急性肺水肿 吗啡 机械通气 

单位：北京大学深圳医院; 深圳518036