摘要：目的 探讨食管、贲门癌患者手术麻醉对凝血功能的影响及术中输血、应用止血药物的必要性。方法 观察102例食管、贲门癌患者手术前后凝血因子VⅢ相关抗原（VⅢR：Ag），凝血因子VⅢ凝血活性（VⅢ：C），抗凝血酶Ⅲ抗原（AT-Ⅲ：Ag），抗凝血酶Ⅲ活性（AT-Ⅲ：A）及纤维蛋白原含量（Fbg）、红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积（HCT）、血小板计数变化。结果 食管、贲门癌患者术前血浆VⅢR：Ag、VⅢ：C及Fbg含量明显高于正常（P〈0．01），AT-Ⅲ：Ag和AT-Ⅲ：A明显低于正常（P〈0．01），术后各项指标均明显恢复（P〈0．05）；手术后较术前食管、贲门癌患者红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数均降低（P〈0．05）但接近正常。结论 手术麻醉可使食管、贲门癌患者高凝血活性降低但接近正常，红细胞计数、血红蛋白、HCT、血小板计数降低但仍在正常范围，食管、贲门癌手术患者术中无需输血，无必要使用止血药物。

关键词：食管癌 贲门癌 围术期 凝血功能 临床观察 

单位：河南省郑州市第三人民医院麻醉科; 郑州450000