摘要：目的观察替米沙坦对原发性高血压（EH）的降压疗效及心率变异性的影响。方法40例原发性高血压患者口服替米沙坦80mg，共12周。记录用药前后24h动态血压和24h动态心电图，比较24h动态血压指标、心率变异（HRV）的时域和频域指标，并与40例健康对照组比较。结果与对照组相比，EH患者相邻正常RR间期标准差（SDNN），正常相邻R-R间期差值（RMSSD），相邻正常RR间期差值大于50ms的窦性心律（PNN50），高频功率（HF）明显下降（P〈0．05），低频功率（LF）不变，低频功率／高频功率（LF／HF）值增加（P〈0．05）。EH患者应用替米沙坦后，24h平均收缩压（24hSBP）、24h平均舒张压（24hDBP）均明显下降，SDNN、RMSSD、HF增加，LF／HF值降低（P〈0．05），且与对照组相比差异亦有显著性意义（P〈0．05）。结论原发性高血压患者存在HRV下降。替米沙坦降低血压同时提高HRV，改善高血压的自主神经功能。

关键词：替米沙坦 原发性高血压 心率变异性 

单位：河南省驻马店市中心医院; 驻马店463000; 河南省人民医院心内科