摘要：目的 探讨靶剂量卡维地洛对慢性心力衰竭治疗的效果。方法将92例慢性心力衰竭患者随机分为对照组（洋地黄、利尿剂、ACEI）和观察组（在上述药物基础上加用卡维地洛），卡维地洛起始剂量为2．5mg／次，每天2次，逐渐递增至靶剂量25mg／次，每天2次，长期维持治疗12个月，观察两组治疗前后血流动力学、心功能分级、左室射血分数、左心室内径及6min步行距离的变化。结果①两组治疗后心率（HR）和收缩压（SBP）较治疗前有明显下降（P〈0．01），而治疗后观察组HR（71±8）次／min，SBP（106±17）mmHg（1mmHg=0．133kPa），较对照组HR（81．3±5．7）次／mln，SBP（118±12）mmHg明显下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。（④两组治疗后的心功能分级较治疗前明显下降，而治疗后观察组心功能为（2．2±0．5）级与对照组心功能为（2．5±0．8）级差异有统计学意义（P〈0．01）。⑧两组治疗后6min步行距离较治疗前增加（P〈0．01），而治疗后观察组6min步行距离（437±67）m，较对照组（387±57）m明显增加，差异有统计学意义（P〈0．01）。④两组治疗后左室内径（LVESD、LVEDD）较治疗前有明显缩小（P〈0．01）；左室射血分数（LVEF）较治疗前有明显提高（P〈0．叭）；而观察组治疗后较对照组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论靶剂量卡维地洛治疗心力衰竭可以在ACEI基础上进一步延缓心室重塑，阻止心脏扩大，改善心功能，提高患者心脏储备能力及运动耐力，提高患者生活质量。

关键词：卡维地洛 心力衰竭 

单位：广西壮族自治区玉林市卫生学校附属医院内科; 玉林537000