摘要：目的 观察布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的效果。方法ASAⅠ或Ⅱ级需PCEA剖宫产病人100例，随机均分为布托啡诺组（B组），吗啡组（M组）。B组布托啡诺4mg，M组吗啡4mg，两组均复合罗哌卡因150mg，以生理盐水稀释至100ml，背景剂量2ml／h，单次PCA剂量0．5ml，锁定时间为15min，比较术后镇痛效果和副作用。结果B组在术后2h和8h静息和咳嗽时的视觉模拟评分（VAS）明显低于M组（P〈0．05）。B组镇痛泵有效按压次数少于M组（P〈0．05）。病人对PCEA满意度评估术后镇痛效果，B组总体镇痛效果优于M组（P〈0．05）。M组恶心、呕吐发生率与B组有明显区别。结论布托啡诺复合罗哌卡因在剖宫产术后PCEA镇痛完善、不良反应少、程度轻，是理想的镇痛选择。

关键词：布托啡诺 罗哌卡因 硬膜外镇痛 病人控制 剖宫产 

单位：山东省滕州市中心人民医院 滕州277500