摘要：目的探讨冠心病相关因素与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系。方法利用冠状动脉造影及便携式Embhta睡眠监测系统对127例胸痛或胸闷的鼾症患者进行分组，并对其血糖、胆固醇、尿酸、高敏C反应蛋白及纤维蛋白原进行分析，比较其相关性。结果OSAHS组与对照组间年龄、甘油三酯、胆固醇差异无统计学意义（P〉0．05），血糖差异有统计学意义（P〈0．05）。OSAHS组尿酸，高敏C反应蛋白及纤维蛋白原均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），OSAHS组与对照组比较AHI、LsPO2 T90（min）差异有统计学意义（P〈0．01）。OSAHS组合并冠心病、肥胖及高脂血症的百分率与对照组比较有统计学意义（P〈0．05），但合并高血压、糖尿病的百分率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。OSAHS组血清CRP水平与AHI T90（nin）呈正相关（P〈0．01），与LSPO2呈负相关（P〈0．01）。Logistic回归分析表明，在控制肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症的影响后，OSAHS患者冠心病的患病危险增加。结论在冠心病的发病过程中，OSAHS的参与及严重程度和冠心病发病密切相关。OSAHS可能经氧化应激，睡眠中断引起炎症反应及交感神经兴奋性改变等多条途径影响并导致冠心病发生率增高。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 冠心病 胆固醇 高敏c反应蛋白 纤维蛋白原 

单位：郑州大学第五附属医院干五科 450052 郑州大学第一附属医院心内科