摘要：目的评估序贯疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠溃疡的疗效与安全性。方法选取70例经胃镜检查确诊且1个月内14C尿素呼气试验阳性的十二指肠溃疡患者，随机分为两组：治疗组前5d给予雷贝拉唑、阿莫西林，后5d给予雷贝拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗；对照组予雷贝拉唑加阿莫西林、克拉霉素治疗7d。两组均继续予雷贝拉唑治疗3周，记录用药后患者症状缓解情况。疗程结束1个月后复查胃镜并行14C尿素呼气试验检测。结果治疗组Hp根除率为94．1％，对照组根除率为77．8％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组症状缓解率为94．1％，溃疡治愈率为91．2％，对照组症状缓解率为88．9％，溃疡治愈率为86．1％，但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论序贯疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。

关键词：序贯疗法 幽门螺杆菌 十二指肠渍疡 

单位：湖南省怀化市第一人民医院消化科 418000