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中国实用医刊
部级期刊

影响因子:0.8

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中国实用医刊杂志

主管单位:中华人民共和国卫生部  主办单位:中华医学会河南分会
  • 创刊时间:1972
  • 国际刊号:1674-4756
  • 出版周期:半月刊
  • 邮政编码:450003
  • 国内刊号:11-5689/R
  • 邮发代号:36-23
  • 全年订价:¥ 580.00
  • 发行地区:河南
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 论著
  • 临床实践
  • 药物与临床
  • 误诊分析
  • 诊疗技术
  • 临床护理
  • 综述
  • 临床报道
  • 白芍总苷联合来氟米特治疗类风湿性关节炎及对白细胞介素-1β、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α的影响

    目的研究白芍总苷联合来氟米特对类风湿性关节炎(RA)患者血清炎性细胞因子的作用及临床疗效。方法将80例患者随机分为四组:甲氨蝶呤(MTX)组、MTX+白芍总苷(TGP)组、MTX+来氟米特(LEF)组、MTX+TGP+LEF组,每组20例,其中MTX组做对照组,分别于治疗前、治疗后12周记录患者疼痛目视模拟测试表(VAS)评分、压痛关节数(TJC)、压痛关...

  • 血清前白蛋白、丁酰胆碱酯酶和腺苷脱氨酶在肝硬化Child—Pugh分级中的应用价值

    目的研究血清前白蛋白(PA)、丁酰胆碱酯酶(BuChE)和腺苷脱氨酶(ADA)的检测在肝硬化Child—Pugh分级中的应用价值。方法测定87例肝硬化患者和50例健康人血清PA、BuChE和ADA及肝功能指标(包括白蛋白、胆红素、丙氨酸氨基转移酶),并按Child分级标准进行分组比较。结果肝硬化组PA含量和BuChE活性较正常对照组显著降低(P〈0.01),ADA活性...

  • 盐酸戊乙奎醚在复合全身麻醉中的应用价值

    目的探讨盐酸戊乙奎醚在全身麻醉中的应用价值。方法61例均为2006年至2009年我院麻醉科开展全麻手术者,随机分为治疗组(29例)和对照组(32例),观察静卧10min后,注药后1、3、5、10和20min心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化。运用视觉模拟评分法(VAS)测定口干程度并记录给药前、给药后20min、术后1h和苏醒后口干程度。结果麻醉前使用盐酸...

  • 硬膜外布托啡诺联合布比卡因用于子宫切除术术后镇痛的效应

    目的评价布托啡诺联合布比卡因用于妇科子宫切除术术后硬膜外镇痛的效应。方法60例连续硬膜外麻醉下行子宫切除手术患者,依术后硬膜外镇痛用药不同,随机分为3组,每组20例。A组:布托啡诺2mg用生理盐水稀释至10m1;B组:布托啡诺2mg复合0.125%布比卡因10ml;C组:布托啡诺2mg复合0.25%布比卡因10ml。记录上述各组术后2、6、24h的视觉模拟...

  • 同期经尿道电切浅表性膀胱肿瘤并前列腺增生的疗效

    目的探讨浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生症同期施行经尿道等离子电切术的可行性及疗效。方法回顾性分析我院2005年3月至2009年12月期间87例原发或复发膀胱肿瘤并前列腺增生的患者,同期行经尿道膀胱肿瘤并前列腺增生双极等离子电切术,术后随访时间6个月~2年。结果87例患者手术顺利,术后排尿通畅,无明显合并症。术后复诊12例出现肿瘤复发,复...

  • 经喉罩七氟醚吸入麻醉联合神经阻滞在小儿腹股沟疝手术中的应用

    目的研究七氟醚联合神经阻滞在小儿斜疝手术中的麻醉及术后镇痛效果。方法选择90例年龄1—8岁择期行斜疝手术的患儿,随机分为三组,七氟醚复合神经阻滞组(A组),七氟醚吸入组(B组)和氯胺酮组(C组)。观察三组患儿麻醉诱导前(T1)、意识消失时(T2)、手术开始时(T3)、结扎疝囊时(T4)、手术结束缝皮时(T5)的心率(HR)、血压(BP)...

  • 肝切除治疗肝内胆管结石的疗效

    目的评价肝切除术治疗肝内胆管结石的疗效。方法回顾性分析我院手术治疗的169例肝内胆管结石患者的临床资料。根据患者接受手术方式的不同分为肝切除组(n=105)和无肝切除组(n=64),比较两组的手术并发症、术后残余结石率和治疗效果。结果肝切除组与无肝切除组间术后并发症发生率和病死率差异无统计学意义,而肝切除组术后结石残余率(7.1%...

  • 腹腔镜胆囊切除术中转开腹的临床分析

    目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及预防措施。方法对我院672例腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行研究,回顾性分析其中21例中转开腹的原因。结果本组中转开腹率为3.1%,21例患者经中转开腹手术后均治愈出院。结论LC中转开腹原因分析为胆囊及Calot三角周围严重粘连、术中出血、胆管损伤及Mirizzi综合征等。做好完善的术前准备,术...

  • 神经阻滞复合静脉全麻在颅脑手术中的应用

    目的探讨神经阻滞复合静脉全麻在颅脑手术中应用的可行性与安全性。方法选择40例行额、颞、顶部开颅手术患者,随机分为全麻对照组(A组)和神经阻滞复合静脉全麻组(B组),两组均为20例。记录麻醉前、切皮、锯颅骨、打开硬膜30min和术毕缝皮时的平均动脉压(MAP),心率(HR)及清醒拔管时间。结果两组患者一般情况比较差异无统计学意义(P〉0...

  • 序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

    目的评估序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的疗效与安全性。方法选取70例经胃镜检查确诊且1个月内14C尿素呼气试验阳性的十二指肠溃疡患者,随机分为两组:治疗组前5d给予雷贝拉唑、阿莫西林,后5d给予雷贝拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗;对照组予雷贝拉唑加阿莫西林、克拉霉素治疗7d。两组均继续予雷贝拉唑治疗3周,记录用药后患者...

  • 胸椎黄韧带骨化症术后并发症及预防

    目的探讨胸椎黄韧带骨化症手术并发症的发生特点及其预防措施。方法回顾42例胸椎黄韧带骨化症手术并发症发生情况,并对其进行分类、分析,总结其发生特点、规律,探讨预防措施。结果胸椎黄韧带骨化症手术并发症发生率较高,主要包括:失血性休克或术中低血压4例(9.5%),脑脊液漏5例(11.9%),脊髓损伤2例(4.8%),术后硬膜外血肿形成...

  • 手术前机械通气治疗婴儿重度肺动脉高压

    目的探讨婴儿重度肺动脉高压术前机械通气支持治疗的可行性。方法2006年1月至2010年1月,我院对32例重度肺动脉高压患儿术前采取机械通气支持治疗24—72h,其中男18例,女14例;平均月龄(26±3)个月,平均体重(6.8±2.5)kg。结果应用呼吸机支持24h后,血流动力学改善,心率下降,平均动脉压上升,中心静脉压下降;动脉氧分压、动脉氧饱和度...

  • 前列地尔联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床观察

    目的观察前列地尔联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的疗效。方法收集70例糖尿病肾病患者,并将其分成常规治疗组和联合治疗组。在常规降糖治疗的基础上,常规治疗组加用前列地尔,联合治疗组加用前列地尔和阿魏酸钠,经过3个月的治疗,观察治疗前后两组患者相关指标的变化。结果常规治疗组和联合治疗组治疗后尿微量白蛋白、尿总蛋白、血肌酐均明显降...

  • 不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用比较

    目的比较不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的效果。方法按美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ-Ⅱ级行胃镜检查的患者120例,随机分成3组,每组40例。Ⅰ组:瑞芬太尼0.3μg/kg+丙泊酚1.5mg/kg;Ⅱ组:瑞芬太尼0.5μg/kg+丙泊酚1.5mg/kg;m组:瑞芬太尼1.0μg/kg+丙泊酚1.5mg/kg。胃镜检查前静脉推注,记录麻醉前后生...

  • 缺血性脑血管病全脑血管造影术常见并发症的发生原因及其处理方法

    目的分析缺血性脑血管病全脑血管造影过程中并发症的发生原因,探讨其预防措施。方法选择我院2005年10月至2009年10月出现并发症的病例共28例,统计分析其并发症发生原因及处理措施。结果本组发生并发症28例,其中穿刺部位渗血3例,皮下瘀血8例,单纯血肿5例,假性动脉瘤2例,动静脉瘘1例,血管迷走反射2例,造影剂过敏1例,脑梗死2例,消化道出...

  • 曲安奈德注射致局部皮肤色素减退的对比研究

    目的观察曲安奈德封闭治疗中出现局部皮肤色素减退的现象,探讨其发生机制及预防措施。方法将疼痛门诊治疗的病人根据镇痛封闭液的不同分为泼尼松龙组和曲安奈德组,比较其治疗后局部皮肤色素减退的发生率。结果泼尼松龙组未发现治疗后出现局部皮肤色素减退,曲安奈德组表浅部位注射后2~3周部分病例出现局部皮肤色素减退,深部注射未出现此现象...

  • 后路椎弓根植骨结合椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折

    目的探讨后路椎弓根植骨结合椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折的方法和效果。方法62例胸腰椎骨折患者,在均采用椎弓根钉系统治疗的同时,用自制植骨推注器经椎弓根椎体内植骨结合中后路植骨治疗,术后卧床15~20d,并进行康复背肌锻炼,腰围保护3—6个月。结果本组62例患者手术均获得成功,优良率为83.87%,术后椎体高度及生理弧度恢复满意,未出...

  • 胫骨下关节面骨折的临床治疗分析

    目的分析总结胫骨下关节面骨折的治疗方法及治疗效果。方法对2006年1月至2010年2月我科收治的61例胫骨下段骨折波及胫骨下关节面患者的临床资料进行回顾性分析,其中Pilon骨折24例,跺部骨折37例,骨折根据受伤情况不同制定不同的治疗方案。结果Pilon骨折24例中,采用Tenny评分系统评估手术疗效,优17例,良5例,可1例,差1例。术后并发症包括皮...

  • 溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜白细胞介素-6受体及白细胞介素-8受体的表达变化

    目的探讨溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠黏膜白细胞介素-6(IL-6)受体及白细胞介素-8(IL-8)受体的表达变化。方法将雄性SD大鼠36只完全随机分为正常组、模型1组、模型2组共3组,每组12只。用5%2,4,6-三硝基苯磺酸100mg/kg灌肠建立大鼠溃疡性结肠炎模型,7d后处死模型1组动物,14d后处死模型2组动物。运用Real—Time—PCR法、ELISA法分别检测...

  • 食管癌术后并发急性肺血栓栓塞症27例临床分析

    目的总结食管癌术后并发急性肺栓塞的临床特征、诊断和治疗,以提高其诊断率和治愈率。方法分析27例食管癌术后并发急性肺栓塞患者的症状、体征、各项辅助检查在诊断中的价值以及抗凝、溶栓治疗的重要性。结果本组27例患者经溶栓、抗凝等治疗后,治愈23例(86%),死亡4例(14%)。结论食管癌术后并发急性肺栓塞临床表现缺乏特异性,早期诊断...

  • 复合式小梁切除术后角膜曲率及眼轴改变的临床观察

    目的探讨青光眼复合小梁切除术对角膜曲率及眼轴的影响。方法对56例青光眼患者复合小梁切除术后1周、术后3个月进行角膜曲率及眼轴的测定,并与术前加以对比。结果本组病例小梁切除术后1周与术前相比,水平方向角膜曲率无变化(P〉0.05),垂直方向角膜曲率明显增加(P〈0.05),眼轴明显缩短(P〈0.05);术后3个月与术前相比,角膜曲率差异...

  • 华法林对老年非瓣膜性心房颤动患者抗栓的有效性和安全性

    目的观察阿司匹林与不同抗凝强度的华法林预防75岁以上老年非瓣膜性心房颤动(房颤)患者发生血栓栓塞的有效性和安全性。方法将75岁以上老年非瓣膜性房颤108例分为肠溶阿司匹林组(150mg/d,36例)、华法林抗凝强度国际标准化比率(INR)1.8~2.4(低等强度组,37例)和INR2.5~3.0(中等强度组,35例)三组。观察三组血栓栓塞并发症及出血...

  • 大鼠机械通气相关性肺损伤与肺组织细胞凋亡的关系

    目的观察不同机械通气潮气量对大鼠肺细胞凋亡的影响,探讨细胞凋亡在机械通气所致肺损伤中的作用机制及意义。方法将30只健康雄性SD大鼠随机分成A、B、C三组,分别给予不同潮气量(VT):A组7ml/kg,B组20ml/kg,C组40ml/kg,各组大鼠通气时间均为4h。凋亡细胞的检测使用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口标记技术(TUNEL),用免疫组织化...

  • 关节镜下自体四股半腱肌股薄肌肌腱挤压螺钉固定重建前交叉韧带16例

    目的探讨关节镜下自体四股半腱肌、股薄肌肌腱挤压螺钉固定重建前交叉韧带的临床疗效。方法回顾性分析2003年9月至2006年6月我院应用关节镜下四股半腱肌、股薄肌肌腱挤压螺钉固定重建前交叉韧带的方法对16例前交叉韧带断裂患者的治疗。结果本组16例膝前交叉韧带损伤患者,术后随访3~14个月,平均7.2个月,采用Lysholm膝关节评分方法评估,16例...

  • 腰-硬联合麻醉在胆囊切除术中的应用

    目的探讨腰-硬联合麻醉在上腹部手术胆囊切除术中的临床应用。方法择期胆囊切除术患者60例,随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA组)和硬膜外麻醉组(EA组),每组30例。记录两组穿刺情况,麻醉起效及阻滞完善时间,镇痛及肌松效果,术中低血压、呼吸抑制、胆心反射等并发症发生的情况。结果CSEA组麻醉起效比EA组快,镇痛及肌松效果也明显优于EA组。...

  • 急性胆源性胰腺炎外科治疗探讨

    目的探讨急性胆源性胰腺炎外科治疗的经验。方法回顾性分析2005年6月至2009年6月间手术治疗的132例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料和治疗结果。结果轻型急性胆源性胰腺炎87例,死亡0例;重症Ⅰ级28例,死亡1例;重症Ⅱ级17例,死亡4例。重症急性胆源性胰腺炎病死率为11.1%,术后病死率与胆源性胰腺炎的严重性高度相关(P〈0.05)。术式以胆...

  • 异丙酚、异氟醚对小儿体外循环中心肌保护作用的临床研究

    目的比较异丙酚、异氟醚在小儿体外循环心内直视手术中对心肌的保护作用。方法将27例先天性心脏病房间隔缺损或室间隔缺损拟行低温体外循环心内直视修补术的患几随机分为三组:对照组即芬太尼组(F组)8例,异丙酚组(P组)9例,异氟醚组(Ⅰ组)10例。麻醉诱导:对照组静脉注射力月西0.1mg/kg,芬太尼5mg/kg,维库溴胺1.0133g/kg;两观察...

  • 自发性颅内出血40例脑血管造影及血管内治疗

    目的评价数字减影脑血管造影(DSA)和血管内治疗自发性颅内出血(SIH)患者的临床价值。方法共40例自发性SIH患者进行了DSA检查,其中32例行血管内治疗。结果DSA造影发现动脉瘤26例,动静脉畸形(AVM)3例;两者兼有2例,烟雾病1例,8例DSA检查阴性。动脉瘤患者中,单纯弹圈栓塞术13例,支架加弹簧圈术8例,单纯支架术5例。3例AVM患者接受了NBC...

  • 重型颅脑损伤术中急性脑膨出30例

    目的探讨重型颅脑损伤术中发生急性脑膨出的救治方法。方法回顾性分析30例术中发生急性脑膨出的重型颅脑损伤患者发生脑膨出的原因及处理方法。结果30例术中发生急性脑膨出的重型颅脑损伤患者死亡17例,占56.7%;13例存活患者中良好3例,中残4例,重残6例。结论重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出经过积极救治是可以降低其病死率和致残率的。

  • 125I对犬血管放射性损伤的基础研究

    目的研究放射性125I粒子植入对犬正常血管组织结构的影响及其安全性。方法将16只健康雄性普通杂种犬随机分为两组:Ⅰ组(2个月后处死),Ⅱ组(4个月后处死),每组8只,放射性125I粒子植入犬正常血管旁。根据分组情况取材,包埋蜡块进行HE染色光镜观察以及电镜观察损伤情况。结果无穿孔、出血等并发症。放射性125I粒子对血管的损伤与粒子剂量...

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