摘要：目的通过观察比较脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉术后病人不同卧位的舒适度和头痛发生率，探讨脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉术后病人垫枕平卧的可行性。方法选择300例下腹部、下肢部位手术病人，18～60岁，全部采用笔尖式25G脊麻针、针内针法行脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉。随机平分为观察组和对照组，观察组术后垫枕平卧，枕头高度以病人感觉舒适为适度，不限制头部活动。对照组则术后去枕平卧6h以上，限制抬头等活动。术后连续随访3d，记录两组病人的舒适度和头痛发生情况，并进行统计学处理。结果两组病人术后均无头痛发生，观察组病人的舒适度明显优于对照组（P〈0．01）。结论25G笔尖式脊麻针行脊麻一硬膜外联合阻滞麻醉术后病人垫枕平卧是可行的。与传统的脊麻术后常规去枕平卧6h相比，避免了强迫体位，且舒适度增加。

关键词：头痛 去枕平卧 垫枕平卧 

单位：广东省江门市五邑中医院麻醉科 529031