摘要：目的采用羟乙基淀粉130／0．4和聚明胶肽行急性高容量血液稀释，比较其对脊柱手术患者凝血功能的影响。方法将45例患者随机分为三组，HS组、PI组和对照组，每组15例。HS组和PI组分别静脉输注羟乙基淀粉130／0．4和聚明胶肽行急性高容量血液稀释，15ml／kg，速度40ml／min，切皮前完成；对照组为常规输液；分别于麻醉诱导前（T0）和麻醉诱导后1h（T1）、术毕（T2）时采颈内静脉血4ml，检测血红蛋白（Hb）、红细胞比客（Hct）、血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTF）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）。结果HS组和PI组Hb、Het在T1和T2时均较T0降低（P〈0．05），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05），但与对照组相比较显著降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；HS组和PI组PLT和FIB在T1和T2时均较T0减少或降低（P〈0．05），三组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；三组胛、TT和APTT组内及组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论以羟乙基淀粉130／0．4和聚明胶肽行急性高容量血液稀释，对脊柱手术患者凝血功能无明显影响，两者差异无统计学意义。

关键词：急性高容量血液稀释 羟乙基淀粉 聚明胶肽 凝血 脊柱 

单位：新乡医学院第一附属医院麻醉科 河南卫辉453100