摘要：目的研究FEC化疗方案对p53依赖的凋亡上调调控因子（PUMA）mRNA在乳腺癌组织中的表达及其影响。方法选择病理确诊为乳腺癌的癌组织标本30例，设为化疗前组（A组）；A组患者行新辅助化疗后手术过程中所取癌组织标本30例设为化疗后组（B组）；乳腺增生病变20例设为对照组（C组）。采用RT—PCR法检测三组乳腺标本中PUMAmRNA的表达；采用统计学分析A、B、C三组PUMAmRNA的表达特点以及A组30例乳腺癌患者PUMAmRNA的表达和年龄、肿瘤大小、组织学类型、TNM分期、淋巴结转移情况等临床病理特征的联系。结果化疗前组（A组）和对照组（C组）组中PUMAmRNA的表达差异无统计学意义，FEC方案化疗后（B组）乳腺癌组织中PUMAmRNA的表达上调。PUMAmRNA的表达和淋巴结转移呈负相关，和其他临床病理特征无显著相关。结论乳腺癌的发生并不是由于PUMA表达的缺失所致。FEC方案通过促进PUMAmRNA表达的上调，从而诱发细胞凋亡的增加，发挥治疗作用。PUMA低表达导致的细胞凋亡减小，可能是乳腺癌侵袭性增加并且发生转移的机制之一。

关键词：p53依赖的凋亡上调调控因子 乳腺癌 逆转录聚合酶链式反应 

单位：郑州大学第三附属医院乳腺科 450052