摘要：目的观察冠心病心力衰竭患者窦性心率震荡（HRT）现象的特征并探讨其临床意义。方法2007年1月至2010年1月根据有效24h动态心电图表现，分析比较36例冠心病心力衰竭患者和20例冠心痛心力衰竭猝死及36名健康者的HRT的初始值（TO）、HRT的斜率（TS），并进行TO、TS与年龄、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVED）组间比较。结果冠心病心力衰竭组与健康组HRT间存在明显差别：冠心病心力衰竭患者TO明显高于健康者（P〈0．05）；冠心病心力衰竭组TO明显低于冠心病心力衰竭猝死组（P〉0．05）：冠心病心力衰竭组TS明显低于健康对照组[（3．20±2．01）％与（9．62±6．64）％，P〈0．01]；冠心病心力衰竭组TS明显高于猝死组（P〉0．05）；TO、TS与年龄、LVEF、LVED相关。结论冠心病心力衰竭患者窦性心律震荡现象明显减弱，由于TO、TS与LVEF、LVED相关，可应用TO、TS对冠心病心力衰竭患者进行危险分析，作为冠心痛心力衰竭猝死率的预测指标。

关键词：窦性心率震荡 冠心病 心力衰竭 室性早搏 

单位：河南省永城市人民医院心内科 476600