摘要：目的探讨两种途径新辅助化疗治疗Ih2-Ⅱb期宫颈癌的疗效。方法对我院2002年以来收治的83例Ib2～Ⅱb期行新辅助化疗的宫颈癌患者的临床病理资料进行回顾性分析，其中，经静脉全身化疗者（静脉组）42例，经子宫动脉栓塞化疗者（动脉组）41例。结果静脉组患者经新辅助化疗总反应率为86％（36／42）；动脉组总反应率为90％（37／41），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。静脉组新辅助化疗后可手术率为81％（34／42），其中Ⅱb期可手术率为64％（7／11）；动脉组化疗后可手术率为85％（35／41），其中IIb期可手术率为68％（15／22），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者新辅助化疗后在肿瘤反应率、宫旁缓解率、可手术率、手术时间、出血量和并发症发生率方面比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅱb期患者经新辅助化疗后手术，术后病理检查发现宫旁仍有肿瘤浸润者动脉组显著低于静脉组，分别为13％、57％（P〈0．05）。静脉组和动脉组患者治疗后复发率分别为14％、16％，病死率分别为11％、8％，分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论两种途径的新辅助治疗后反应率、可手术率及手术难度相当；子宫动脉栓塞化疗对改善宫旁浸润效果更好。

关键词：宫颈癌 子宫动脉栓塞 静脉化疗 

单位：河南省商丘市第一人民医院妇产科 476100