摘要：目的检测血清心肌肌钙蛋白T（cTnT）、C-反应蛋白（CRP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）在不稳定型心绞痛（UA）患者中的变化，探讨各指标对UA的诊断价值。方法126例uA患者分别用生化分析仪检测cTnT、CK—MB和LDH1，特定蛋白分析仪检测CRP。结果cTnT升高23例（18．3％），CK—MB升高26例（20．6％），LDH1升高41例（32．5％），CRP升高73例（57．9％）。5个月内发生急性心肌梗死（AMI）16例，心源性猝死3例。其中上述各指标升高组AMI发生率明显高于正常对照组（P〈0．01）。多因素Logistic回归分析cTnT、LDH1、CRP升高、陈旧性心肌梗死和胸痛次数是预测近期AMI和心源性猝死的独立危险因素。结论cTnT、LDH1和CRP对UA患者的早期治疗和预后判断有重要临床意义，可作为UA患者的常规检测指标。

关键词：不稳定型心绞痛 心肌肌钙蛋白t 肌酸激酶同工酶 乳酸脱氢酶同工酶 

单位：山东省潍坊市人民医院 261041