摘要：目的：观察小剂量阿奇霉素治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及其对肺功能、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法将86例非急性发作期轻、中度支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组；两组均吸入小剂量糖皮质激素，观察组加服小剂量阿奇霉素。治疗12周后，观察两组治疗效果，测定肺功能指标及血清 MMP-9水平，进行对比并行统计学分析，并记录治疗过程中不良反应的发生情况。结果治疗12周后，观察组和对照组患儿哮喘控制率分别为90.0%和68.4%，两组临床控制率比较差异有统计学意义（χ2＝5.57，P 〈0.05）。两组患儿肺功能指标均明显改善，但观察组改善更明显，两组比较差异有统计学意义；治疗后两组 MMP-9水平均下降，但观察组下降更明显，两组比较差异有统计学意义。结论阿奇霉素可能通过抑制 MMP-9的表达，抑制气道重塑，改善肺功能，控制哮喘。

关键词：支气管哮喘 阿奇霉素 儿童 matrix metalloproteinase 

单位：广东省汕头市澄海区人民医院儿科 515800