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FLT3-ITD/NPM1基因突变型急性髓系白血病(非APL)的临床特征

朱颖超 刘延方 李涛 张秋堂 王冲 董丽 刘林湘 万鼎铭 陈绍倩 马杰 谢新生 孙慧 王萌 孙玲 中国实用医刊 2015年第08期

摘要:目的比较初治正常核型急性髓系白血病(NK—AML)FLT3-ITD基因伴随NPMl基因联合突变(FLT3-ITD^+/NPM1^+)与无NPMl突变(FLT3-ITD^+/NPM1^-)者的临床特征。方法回顾性分析FLT3-ITD^+/NPM1^+初治AML(非APL)20例和FLT3-ITD^+/NPM1^-初治AML(非APL)患者25例的临床资料;应用流式细胞术进行免疫表型分析,采用PCR扩增产物DNA测序法检测FLT3-ITD及NPM1的基因突变。结果FLT3-ITD^+/NPM1^+组患者年龄、外周血PLT计数、骨髓原始细胞比例均高于FLT3-ITD^+/NPM1^-组患者(P〈0.05);其骨髓细胞表达CD34及CD117阳性细胞数均低于FLT3-ITD^+/NPM1^-组(P〈0.05),两组患者在性别比例、外周血WBC计数、HGB水平、第1疗程完全缓解率及随访6个月OS率上差异未见统计学意义(P〉0.05)。结论高龄患者易发生FLT3-ITD伴随NPMl突变,其有较高的PLT计数和骨髓原始细胞比例,但是这些骨髓细胞表达CD34及CD117阳性细胞数偏低,FLT3-ITD伴随NPM1突变与否对患者短期预后无显著影响。

关键词:npm1急性髓系白血病突变

单位:郑州大学第一附属医院血液科 450052

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