摘要：目的 探讨分析重度妊娠高血压并发HEL.LP综合征的发病率、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析18例重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者的病例资料,将患者按照血小板计数分型分为两组：Ⅰ级HELLP综合征组（11例）与Ⅱ级HELLP综合征组（7例）.对两组患者的各项指标变化情况以及母婴并发症发生情况进行分析.结果 Ⅰ级HELLP综合征组门冬氯酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶高于Ⅱ级HELLP综合征组,血小板计数低于Ⅱ级HELLP综合征组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.Ⅰ级HELLP综合征组孕产妇发生弥散性血管内凝血的概率及围生儿发生胎儿宫内发育迟缓的概率均高于Ⅱ级HELLP综合征组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.18例患者中1例死于产后HELLP综合征,围生儿死亡3例.结论 HELLP综合征是重度妊娠高血压疾病的一种严重威胁母婴安全的并发症,尤其是Ⅰ级HELLP综合征,及早发现并应用糖皮质激素治疗,终止妊娠是治疗最有效的措施,可以降低母婴死亡率.

关键词：妊娠 高血压 hellp综合征 血小板 

单位：河南省洛阳石化医院妇产科 471012 郑州大学第二附属医院妇产科