摘要：目的：探讨混合抗体型自身免疫性溶血性贫血（ AIHA）的血型定型和抗体情况,以期提高临床诊治水平。方法回顾性分析濮阳市人民医院2009年1月至2013年4月收治的23例AIHA患者,均对患者进行分离血清和红细胞,将红细胞进行轻度热放散和氯喹放散试验,采用血型抗原分型的自身吸收实验,取适当血清,加入等量O型红细胞进行抗体吸收、吸收后的血清用于ABO反定型试验,采用PEG法和自身吸收法对自身抗体进行吸收,比较两者在吸收时间、吸收次数和吸收后抗体情况,采用乙醚放散法进行抗体分析。结果所有患者的ABO血型得到正确确定,15例Rh血型得到确定,2种吸收方法处理后血清抗体结果相近,检测自身抗体中有6例合并同种抗体,其中4例得到确定,2例为不确定,其他的均为单纯自身抗体, PEG吸收法在吸收时间上明显较自身吸收法短。结论轻度热放散和氯喹放散法结合适合于临床上混合抗体型AIHA患者血型定型前红细胞处理。 PEG吸收法快速、简单、吸收效果良好。

关键词：混合抗体型 自身免疫性溶血性贫血 放散 吸收 氯喹 

单位：河南省濮阳市人民医院血液病研究所 457000