摘要：目的：评估宫颈冷刀锥切术（CKC）和宫颈环形电切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（CINⅢ级）的临床疗效。方法回顾分析需保留生育功能的126例 CINⅢ级患者的临床资料，其中61例进行 CKC术（ CKC组），65例进行LEEP术（ LEEP组），术后随访18个月，比较两组术中出血量、手术时间、并发症和术后病灶残留、复发和高危型人乳头瘤病毒（ HR-HPV）持续感染情况，采用Logistic回归，探讨宫颈锥切术切缘阳性的影响因素。结果 CKC组出血量、手术时间和并发症均显著超过LEEP组（ P﹤0.05）；但CKC组术后复发和HR-HPV持续感染情况显著低于LEEP组（ P﹤0.05）；影响宫颈锥切术切缘阳性的危险因素为宫颈重度糜烂，CNⅢ病灶点数﹥3和 LEEP。结论 LEEP出血少、手术时间短、易于被患者接受，但在减少复发及HR-HPV持续感染方面，CKC优于LEEP。

关键词：宫颈冷刀锥切术 宫颈环形电切除术 临床疗效 

单位：南方医科大学附属中山博爱医院妇产科; 广东中山528400