摘要：目的：分析妊娠合并肺动脉高压患者的各种危险因素，筛选出影响其预后的独立危险因素。方法分析2005年7月至2015年7月收治的合并肺动脉高压的妊娠患者46例，分析肺动脉高压原因，其中特发性肺动脉高压2例，先天性心脏病22例，风湿性心脏病17例，结缔组织疾病5例；随机抽取同期正常孕产妇53例作为对照；比较两组患者预后，并对可能影响妊娠合并肺动脉高压患者预后的相关因素分别进行单因素、多因素分析，筛选出其独立危险因素。结果合并肺动脉高压孕产妇死亡7例（15.2％），对照组死亡1例（1.9％）。分析影响其预后的独立危险因素分别为：重度肺动脉高压（ sPAP≥50 mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）[ OR＝38.64，95％CI （8.93~86.39），P﹤0.01]、心功能Ⅲ级以上[OR＝15.37，95％CI（6.79~62.18），P﹤0.01]、麻醉过程中出现低血压[OR＝29.97，95％CI（4.60~77.08），P﹤0.01]。结论合并肺动脉高压的孕产妇的预后与肺动脉高压的严重程度、心功能状态有关，麻醉过程中低血压也会增加合并肺动脉高压的孕产妇发生不良心血管事件的风险。

关键词：肺动脉高压 危险因素 妊娠 预后 麻醉 

单位：河南省驻马店市妇幼保健院妇产科; 463000