摘要：目的 探讨自身免疫性肝炎相关肝癌的预后危险因素.方法 选择2011年11月至2013年6月住院治疗的85例自身免疫性肝炎相关肝癌患者,回顾性分析患者的临床资料,包括性别、年龄、IAIHG评分、肝癌分型、输血史、甲胎蛋白（AFP）水平、肿瘤数目及直径、临床治疗方法等.定期随访,了解患者预后信息,包括吸烟史、饮酒史、存活时间以及死亡原因等.结果 自身免疫性肝炎相关肝癌的预后影响因素的单因素回归分析结果显示：自身免疫性肝炎相关肝癌患者的AFP水平、肿瘤数目、肿瘤直径以及治疗方法与患者预后有关,对于AFP水平较低、肿瘤数目少、肿瘤直径小以及接受手术治疗的自身免疫性肝炎相关肝癌患者,其中位生存期以及1年存活率均明显较高（P=0.043、0.045、0.031、0.028）;而患者的性别、年龄、IAIHG评分、肿瘤分型、输血史、饮酒史、吸烟史对患者的预后无显著影响（P〉0.05）.对单因素分析中差异有统计学意义（P〈0.05）的变量进行多因素回归分析结果显示,AFP水平及肿瘤数目为影响自身免疫性肝炎相关肝癌患者预后的独立危险因素.结论 自身免疫性肝炎相关肝癌的预后危险因素主要包括甲胎蛋白水平和肿瘤数目,临床治疗过程中定期检查甲胎蛋白水平以及肿瘤数目,有助于疾病的早诊断、早治疗,同时也能了解病情进展及治疗效果.

关键词：自身免疫性肝炎 肝癌 预后 

单位：河南能源鹤煤总医院消化内科; 鹤壁458000