摘要：目的：探讨术前血栓抽吸联合替罗非班抗血小板治疗对急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）心肌梗死患者预后的影响。方法选取2013年2月至2015年6月146例急性心肌梗死患者为研究对象，采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组73例。对照组直接行 PCI 治疗，观察组在 PCI 治疗前行血栓抽吸联合替罗非班抗血小板治疗。比较两组手术前后冠状动脉 TIMI 血流分级、术后7 d 左心射血分数（LVEF）、左心室舒张末期直径（LVDD）及血小板聚集率，并对所有患者随访6个月，比较两组患者不良心血管事件发生情况。结果术后观察组TIMI 血流分级Ⅲ级患者比例高于对照组（P ﹤0.05）；术后7 d 观察组 LVEF 高于对照组，血小板聚集率低于对照组（P ﹤0.05），两组 LVDD 比较差异未见统计学意义（P ﹥0.05）；随访半年期间，观察组不良心血管事件发生率为4.11%，低于对照组的13.70%（P ﹤0.05）。结论急性心肌梗死患者在行急诊 PCI 术前，行血栓抽吸联合替罗非班治疗有助于改善患者冠状动脉血流及心功能，并可降低术后再梗死等不良心血管事件发生率。

关键词：心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入术 术前血栓抽吸 替罗非班 预后 

单位：河南省驻马店市中心医院急诊科; 463000