摘要：目的 总结诱发二次缺血性脑卒中发生的危险因素,探讨有效的预防方案,并分析抗栓治疗的应用效果.方法 将300例初发缺血性脑卒中患者及300例二次缺血性脑卒中患者作为观察对象,分析诱发二次缺血性脑卒中的危险因素.并应用随机数字表法将二次缺血性脑卒中患者分为两组,每组150例,接受常规抗栓治疗者为对照组,接受综合抗栓治疗者为观察组,对比两组治疗效果.结果 在观察的所有临床资料中,体质量指数≥28 kg/m.2、糖尿病、高血压病、高脂血症、房颤、吸烟及血小板计数≥400×10.9/L为诱发二次缺血性脑卒中的危险因素（P〈0.05）.同时,两组接受治疗前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及日常生活活动能力（ADL）评分比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;在完成2周治疗后,观察组NIHSS低于对照组,ADL高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.此外,两组药物不良反应发生率比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.结论 二次缺血性脑卒中的发生可受多种因素的影响,应注意对以上因素进行控制,同时联合抗栓治疗在二次缺血性脑卒中治疗中具有着良好的临床疗效.

关键词：缺血性脑卒中 危险因素 二级预防 抗栓治疗 

单位：山东省枣庄市薛城区人民医院神经内科; 277000