摘要：目的 探讨血糖对ICU心肌梗死患者生存状况的影响.方法 回顾性分析2012年3月至2013年3月152例心肌梗死患者,随访确定3年的生存率,根据生存情况将患者分为生存组和死亡组,比较两组患者的性别比例、年龄分布、心率、是否合并高血压、是否合并吸烟、血糖、白细胞计数、左心射血分数（LVEF）、心功能分级,确定影响ICU心肌梗死患者生存状况的相关因素和独立影响因素.根据血糖高低将患者分为高血糖组和低血糖组,比较两组患者的年龄、性别、是否合并高血压、是否合并吸烟史、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）差异;比较两组患者的住院时间、住院期间并发症,心力衰竭发生比例、心室颤动发生率、心室期前收缩、3年的存活率.结果 通过单因素分析,年龄分布、血糖、白细胞计数、LVEF、心功能分级均ICU心肌梗死患者生存状况的相关影响因素,通过COX多因素分析,血糖、LVEF、心功能分级均为ICU心肌梗死患者生存状况的独立影响因素;高血糖组和低血糖组性别比例、年龄分布、是否合并高血压、是否合并吸烟史、TC、TG、LDL-C比较差异未见统计学意义;低血糖组住院期间并发症发生比例显著低于高血糖组,差异有统计学意义（P〈0.05）;低血糖组住院时间显著低于高血糖组,低血糖组1年、2年、3年的生存率显著高于高血糖组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 血糖升高的ICU心肌梗死患者发生并发症的概率显著提升,3年存活率显著减低,为了有效改善ICU心肌梗死患者的生存状况,应对入院心肌梗死患者及时检测血糖并给予对症治疗.

关键词：血糖 icu 心肌梗死 生存状况 

单位：河南省濮阳市人民医院lCU; 457000