摘要：目的 探讨急性淋巴细胞白血病（ALL）患者乙型肝炎病毒（HBV）的感染对患者化疗后肝功能的影响.方法 确诊的ALL患者247例,应用ELISA法测定患者血清HBV标志物,PCR法测定HBV-DNA拷贝数,生化法测定肝功能指标.结果 247例ALL患者中HBsAg阳性14例（5.67%）,其中9例（64.29%）HBsAg阳性ALL患者在化疗一疗程出现肝功能指标异常：ALT增幅为（198.75±290.88 ）U/L,ALP增幅为（44.00±117.38）U/L;87例（37.34%）HBsAg阴性ALL患者在化疗一疗程内出现肝功能指标异常：ALT增幅为（46.49±100.02） U/L,ALP增幅为（22.68±87.14）U/L.HBsAg阳性ALL患者中1例HBV-DNA拷贝数升高〉2log10UI/ml,即乙型肝炎再活动.结论 化疗第一疗程中HBsAg阳性的患者更易出现肝功能指标异常,且肝功能损伤较重;ALL化疗偶可引起乙型肝炎再活动.

关键词：急性淋巴细胞白血病 乙型肝炎病毒 肝功能异常 

单位：郑州大学第一附属医院血液内科; 450052