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危重症手足口病患儿心脏功能的变化及对策

高喜琴; 尤艳军; 熊振宇 中国实用医刊 2017年第22期

摘要:目的研究危重症手足口病患儿心脏功能状况及对策。方法选择医院PICU的60例危重症手足口病患儿,根据临床表现分为心肺衰竭前期(简称衰竭前期)组和心肺衰竭期(简称衰竭期)组。衰竭前期组32例,衰竭期组28例,选择30例健康儿童为正常组。所有患儿于入院1 h内行心脏功能检查,正常组儿童在安静状态下行心脏功能检查。检测指标包括射血分数(EF)、左室内径缩短率(LVDFS)。对入选患儿及正常组儿童给予心电监护并对监测指标呼吸(RR)、心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SaO2)及血糖(Glu)等进行监测并记录。结果与正常组比较,衰竭前期组EF、LVDFS下降(P〈0.05或P〈0.01),RR、HR、BP、血糖升高,其差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),衰竭期组EF、LVDFS下降(P〈0.01),RR、HR、BP、Glu升高、SaO2下降;与衰竭前期组比较,衰竭期组EF、LVDFS下降(P〈0.05),HR、SaO2下降、血糖升高,其差异有统计学意义(P〈0.05)。结论手足口病危重症患儿在衰竭前期心脏收缩功能下降,RR、HR、BP、Glu升高;衰竭期心脏收缩功能进一步下降,HR、SaO2下降、Glu进一步升高。密切监护病情及心脏功能相关指标的变化,对手足口病危重症患儿的早期诊断和治疗有重要意义。

关键词:手足口病重症心室功能重症监护儿童

单位:河南省开封市儿童医院心内科; 475000

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