摘要：目的探讨缺血性脑血管病（ICVD）患者血同型半胱氨酸（Hcy）水平和颈动脉粥样硬化斑块形态的相关性。方法选择96例ICVD患者为观察组，并选取同期48例健康体检者为对照组。测定并比较两组血浆Hcy水平，并以颈动脉彩色超声检查比较两组颈动脉内膜中层厚度（CIMT），确定观察组颈动脉斑块形态，比较观察组中软斑块、硬斑块、无斑块及CIMT增厚、CIMT正常患者的血浆Hcy水平，分析ICVD患者血浆Hcy水平和CIMT的相关性。结果观察组血浆Hcy水平及CIMT均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组中软斑块患者血浆Hcy水平高于硬斑块和无斑块患者，且硬斑块患者血浆Hcy水平高于无斑块患者，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组CIMT增厚患者血浆Hcy水平高于CIMT正常患者，差异有统计学意义（P〈0.05）；Spearman相关性分析表明，ICVD患者血浆Hcy水平与CIMT呈明显正相关（r＝0.372，P＝0.000）。结论Hcy水平与ICVD患者斑块形态及颈动脉粥样硬化程度密切相关，Hcy高水平患者更易出现软化斑块，且颈动脉粥样硬化程度更为严重。

关键词：缺血性脑血管病 血同型半胱氨酸 颈动脉内膜中层厚度 颈动脉粥样硬化 斑块形态 

单位：长治医学院附属和济医院神经外科; 山西长治046011; 长治医学院附属和济医院神经内科; 山西长治046011