摘要：目的探讨剖宫产后再次妊娠孕妇采用自由体位进行阴道自然分娩对母婴结局的影响。方法选取2015年1月至2017年6月产科进行阴道自然分娩的剖宫产后再次妊娠孕产妇150例，按患者入院先后顺序编号将其分为对照组与观察组。对照组产妇采用传统仰卧体位分娩，观察组产妇在第二产程以自由体位分娩，综合评价比较两组产妇的分娩时间、分娩方式、分娩后的母婴结局情况等。结果两组产妇第一产程分娩时间比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；观察组产妇第二、三产程分娩时间均少于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组自然分娩概率高于对照组，观察组产钳助产率、再次剖宫产率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组产妇妊娠结局包括宫颈裂伤、会阴裂伤、产后不适、产后大出血发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比，观察组婴儿吸入综合征、新生儿窒息发生率相对较低，而新生儿Apgar评分高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产后再次妊娠产妇采用自由体位进行阴道分娩可缩短产程时间、提高顺产率、降低再次剖宫产的发生率，降低母婴不良结局出现的概率，是一种安全可靠的分娩方式，值得临床推荐。

关键词：剖宫产 再次妊娠 自由体位 母婴结局 

单位：广东省深圳市妇幼保健院产科; 518000