摘要：目的探究神经型布鲁氏菌病的临床特征、诊断标准及治疗方案的选择。方法对2005年3月至2018年2月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院神经内科收治的12例神经型布鲁氏菌病患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果本组共12例患者,平均发病年龄35.8岁,男∶女为3∶1,均有明确的流行病学史,临床表现为脑膜炎、脑炎和脑脊髓膜炎。所有患者血清布鲁杆菌凝集试验阳性。12例患者均行血培养及脑脊液培养,其中5例血培养阳性,3例脑脊液培养阳性。所有患者均行腰椎穿刺检查,白细胞计数均增多,以淋巴细胞为主,9例蛋白升高,8例葡萄糖和氯化物下降。初始抗菌治疗采用四环素类和利福霉素类加用三代头孢菌素、复方新诺明、氟喹诺酮类中的1种或2种,治疗6~8周,部分患者需要治疗2~3个周期。结论神经型布鲁氏菌病的临床表现无特异性,容易漏诊,多数预后良好,严重者可留有后遗症。采用联合、足量、足疗程的抗菌药物治疗方案,可以减少患者的复发及慢性化。

关键词：神经型布鲁氏菌病 临床表现 实验室检查 诊断 治疗 

单位：河南省焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院神经内科; 454000