摘要：目的：观察阿托伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者和陈旧性心肌梗死（OMI）患者心率变异性（HRV）的影响。方法：AMI和OMI患者各48例均随机分为试验组和对照组，每组各24例，试验组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀10—20mg·d^-1，qd，疗程4周。对照组仅采用常规治疗（酒石酸美托洛尔12．5—50mg，bid，硝酸异山梨酯5—10mg，tid）。治疗前后用数字化24hHolter记录测定心率变异性时域参数（SDNN）和频域参数（LF和HF）。结果：AMI患者试验组治疗4周后，HRV各项指标均明显好转，SDNN，LF和HF均明显增加，LF／HF明显降低，与治疗前比较和组问比较差异均有显著性（P〈0．05）。OMI患者试验组SDNN与治疗前比较及组间比较无明显变化（P〉0．05），LF和HF均明显增加，LF／HF明显降低，与治疗前比较和组问比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：阿托伐他汀具有降低心肌梗死患者交感神经活性，提高迷走神经张力的作用，使LF／HF趋于正常，提示该药具有稳定AMI患者自主神经功能的作用。

关键词：阿托伐他汀 心肌梗死 自主神经 心率变异性 

单位：河南省人民医院; 郑州450003