摘要：目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭（CHF）合并临床特殊情况患者的疗效。方法 80例CHF合并临床特殊情况患者,其中合并慢性肾功能不全30例,低血压状态16例,急性心肌梗死10例,窦性心动过缓12例,难治性心力衰竭12例。各组患者均随机分为治疗组和对照组。对照组接受常规抗心力衰竭治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊1.2 g,每日3次,共3个月,观察心功能及血浆N末端B型利钠肽（NT-pro BNP）水平变化。结果治疗组总有效率为92%,高于对照组的75%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后2组血浆NTpro BNP水平均较治疗前显著降低（P〈0.01）,治疗组NT-pro BNP水平显著低于对照组（P〈0.01）;治疗后2组每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、心指数（CI）和左室射血分数（LVEF）均较治疗前增加（P〈0.05）,治疗组LVEF高于对照组（P〈0.05）;两组左室舒张末内径（LVEDD）和左房内径（LAD）均较治疗前降低,治疗组前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,2组治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论芪苈强心胶囊可改善CHF合并临床特殊情况患者的心功能,降低NT-pro BNP水平,为医生提供更多治疗选择。

关键词：心力衰竭 充血性 慢性病 芪苈强心胶囊 

单位：山西医科大学第二医院心内科 太原030001