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离体新鲜子宫峡部生物物理参数对宫颈环扎手术方式的影响

于春华; 郭建萍; 吴建成; 田可歌; 任红英; 黄伟 中国医学创新 2017年第05期

摘要:目的:探讨离体新鲜子宫峡部生物物理参数特点,为指导临床应用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全提供科学的参考。方法:随机选取2015年7月-2016年9月本院妇科手术切除的新鲜离体全子宫病理标本共50份,应用数显卡尺测量相关数据,标本经甲醛固定后取峡部包埋、切片、组织化学染色,显微镜下评价胶原纤维和弹力纤维比例。选取10例宫颈机能不全患者行改良腹腔镜宫颈环扎术,观察患者手术结局和术后妊娠情况,以同期行传统宫颈环扎术的5例患者为对照。结果:新鲜子宫峡部宽(11.24±2.53)mm,长(8.67±1.28)mm,膀胱反折腹膜剥离起始部距离宫颈内口(3.80±0.83)mm;胶原纤维阳性面积率为(55.03±5.50)%,弹性纤维阳性面积率为(0.40±0.10)%。经改良后的宫颈环扎术术后并发症、术中出血量和术后患者住院时间均显著低于常规宫颈环扎(P〈0.05)。结论:宫颈机能不全手术治疗方式多样,了解患者的宫颈解剖位置以及子宫颈峡部的生物物理参数,根据患者宫颈长短和功能,选择合适的宫颈环扎术式、环扎位点以及环扎线对提高手术成功率、减少术后并发症具有积极意义。

关键词:子宫峡部生物参数物理参数宫颈环扎术离体

单位:广东省东莞康华医院; 广东东莞523080

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