摘要：目的：探讨通腑活血法对脓毒症大鼠小肠组织的保护作用及机制。方法：雄性清洁级SD昆明大鼠100只随机分为5组,每组20只。正常对照组不作任何处理,模型组大鼠按1mL/100g/d灌胃给予生理盐水,桃核承气汤组按1mL/100g/d给予桃核承气汤药液灌胃,7d后造模。大鼠造模成功后6h、12h分别采集血清、小肠组织标本,PCR检测相关指标,电镜观察病理组织学改变。结果：①桃核承气汤组大鼠小肠组织的受损程度较模型组明显减轻（P〈0.05）;②与同时点模型组比较,桃核承气汤组大鼠小肠组织TLR4mRNA、12h时间点CD4mRNA表达减少（P〈0.05）,血清TNF-α、IL-6和LPS水平明显下降（P〈0.05）。结论：桃核承气汤可减轻脓毒症大鼠小肠组织炎性损伤,其机制可能与减少CD4mRNA和TLR4mRNA表达,进而下调TNF-α、IL-6等炎症因子有关。

关键词：通腑活血法 桃核承气汤 脓毒症 tlr信号通路 

单位：广东省中医院 广州510120