摘要：目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇羊水葡萄糖水平变化与羊水最及新生儿出生体重的关系。方法对255例足月、单胎孕妇，于孕24～28周行50g葡萄糖筛查试验（50g GCT），口服葡萄糖后1h血糖≥7．8mmol／L，且〈10．6mmoL／L者为葡萄糖筛奄阳性，阳性者进一步行75g葡萄糖耐量试验（75gOG＇IT）。根据两项试验结果分为GDM组、妊娠期糖耐量低减（GIGT）组和正常妊娠组，每组85例：分别测定3组孕妇的羊水葡萄糖水平、羊水指数、新牛儿出生体重、孕妇空腹血糖、脐静脉血糖，并进行各指标间相关与回归的统计学分析。结果（1）GDM组羊水葡萄糖水平为（1．30±0．71）mmol／L，明显高于GIGT组的（1．02±0．57）mmol／L和正常妊娠组的（0．90±0．58）mmol／L，分别比较，差异均有统计学意义（P均〈0．01）。（2）GDM组羊水指数为（16．1±4．6）cm，稍高于GIGT组的（14．8±4．3）cm，差异无统计学意义（P〉0．05）；明显高于正常妊娠组的（12．7±3．2）cm，差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）GDM组新生儿出生体重为（3612±510）g，低于GIGT组的（3694±490）g，高于正常妊娠组的（3487±458）g，但分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（4）GDM组羊水葡萄糖水平分别与羊水指数（r=0．330，P=0．002）、新生儿出生体重（r=0．347，P=0．001）、孕妇空腹血糖（r=0．589，P〈0．01）、脐静脉血糖（r=0．218，P=0．045）呈正相天关系。GICT组和正常妊娠组羊水葡萄糖水平仅与羊水指数呈正相关关系。（5）GDM组中血糖控制理想孕妇的羊水葡萄糖水平、羊水指数及新生儿出生体重分别为（1．02±0．50）mmol／L、（13．9±4．2）cm及（3497±475）g，血糖控制不理想孕妇分别为（1．92±0．76）mmol／L、（16．4±4．4）cm及（3869±481）g，两者分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01、P〈0．05

关键词：糖尿病 妊娠 羊水 葡糖耐量试验 出生体重 

单位：首都医科大学附属北京妇产医院产科; 100026