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子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者的术后随诊及其影响因素

戴志琴; 潘凌亚; 黄惠芳; 郎景和 中华妇产科 2007年第02期

摘要:目的探讨宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)患者的术后随诊情况及其影响因素。方法回顾性分析1999年1月1日至2004年6月30日北京协和医院收治的293例CINⅢ患者的临床资料,将有液基薄层细胞学(TCT)检查者定义为有效随诊,分析CINⅢ患者的术后随诊情况及其影响因素。结果293例患者中,有效随诊率为66.2%(194/293)。有效随诊的194例患者中18例(9.3%)TCT检查异常。有效随诊患者中,首选宫颈锥切术患者的有效随诊率[70.5%(177/251)]明显高于首选子宫全切除术者[40.5%(17/42);P〈0.05];接受妇科肿瘤专业医生手术患者的有效随诊率[71.9%(133/185)]明显高于非妇科肿瘤专业医生手术者[56.5%(61/108);P〈0.01];年龄≥40岁患者的有效随诊率[58.5%(76/130)]明显低于〈40岁者[72.4%(118/163);P〈0.05];但根据患者的户籍是否在就诊地点,其有效随诊率[外地患者、北京患者的有效随诊率分别为65.9%(58/88)、66.3%(136/205)]比较,差异无统计学意义(P=0.100)。结论年龄≥40岁、接受子宫全切除术和非妇科肿瘤医生诊治明显影响患者的有效随诊率。CINⅢ患者术后的有效随诊率取决于临床医生和患者对本病的认识程度。

关键词:宫颈上皮内瘤样病变妇科外科手术随访研究

单位:中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科; 100730

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