摘要：一、胰岛素抵抗 经典的胰岛素抵抗定义是，正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态，即胰岛素敏感细胞对胰岛素介导的葡萄糖代谢的抵抗，它反映的是胰岛素的糖代谢效应。胰岛素的生理效应很广泛，包括介导葡萄糖摄取，氧化及贮存，促进蛋白质、脂肪合成，抑制糖原异生和脂肪分解等。对胰岛素敏感的经典靶器官是肝脏、骨骼肌及脂肪，妊娠时胎盘组织也含有丰富的胰岛素受体。近年来发现，血管内皮细胞及动脉平滑肌细胞也为胰岛素敏感细胞。在胰岛素抵抗时，常伴有胰岛素分泌代偿性增多，因而出现空腹及（或）餐后高胰岛素血症，故高胰岛素血症往往被认为是胰岛素抵抗的“替代性参数”。胰岛素抵抗时肌细胞对胰岛素介导的葡萄糖代谢是降低的。

关键词：胰岛素抵抗 妊娠期高血压 疾病相关性 动脉平滑肌细胞 高胰岛素血症 

单位：上海交通大学附属第六人民医院妇产科; 200233