摘要：目的探讨宫颈癌患者在广泛性子宫切除手术前后下泌尿道的尿动力学特点。方法选择Ⅰb—Ⅱa期宫颈癌患者46例，分别于广泛性子宫切除术前及术后进行尿动力学检查。结果26例（57％）患者术前排尿模式正常但术后需借助于腹压排尿；排尿后残余尿量明显增加，术后为（205±201）ml，而术前为（5±3）ml，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。术后正常尿意膀胱容量较术前显著增加，分别为（365±108）、（286±84）ml，两者比较，差异有统计学意义（P=0．01）；最大膀胱容量较术前显著增加，分别为（670±174）、（402±124）ml，两者比较，差异有统计学意义（P=0．05）；膀胱顺应性显著下降[分别为（15±5）、（102±64）ml／cmH2O（1cmH2O=0．098kPa），P〈0．01]；最大逼尿肌收缩压显著下降[分别为（11±5）、（39±14）cmH2O，P〈0．01]；功能性尿道长度缩短[分别为（31±7）、（39±7）mm，P〈0．01]。结论广泛性子宫切除术后下泌尿道功能障碍，其尿动力学特点表现为膀胱感觉功能减退，逼尿肌功能受损，而尿动力学检查有助于早期诊断。

关键词：宫颈肿瘤 子宫切除术 尿动力学 

单位：郑州大学第一附属医院妇产科; 450052; 郑州大学第一附属医院尿动力学中心; 450052