摘要：患者56岁，于2006年9月15日因绝经两年、阴道不规则流血1个月余人院。1个月余前无明显诱因出现少量阴道流血，呈鲜红色点滴状，B超检查提示子宫内膜不均匀增厚，行诊刮术，病理检查报告为恶性肿瘤（具体分型未定），分化差。本院病理会诊为：小细胞性恶性肿瘤。妇科检查：子宫后位，经产大小，质地中等，活动好，无压痛；双侧附件未及异常；三合诊未及异常。患者否认肿瘤家族史。常规实验室检查及胸部x线摄片均无异常。宫颈细胞学检查无异常。MRI检查显示：子宫体积增大，官腔内见大片状长L长T1的信号；宫底部结合带显示欠清晰，异常高信号于此处显示欠清晰；肌层见点状短T2长T1的信号；宫旁未见明显异常；腹膜后淋巴结未见增大。入院后考虑为子宫恶性肿瘤，于9月29日行开腹次广泛性子宫切除＋双侧附件切除＋盆腔淋巴结切除术。术中见：子宫稍大，质软，表面光滑，活动好；盆腹腔各脏器未见肿瘤；淋巴结无肿大；无腹水，行腹腔冲洗液细胞学检查。

关键词：子宫内膜 尤文肉瘤 子宫恶性肿瘤 宫颈细胞学检查 盆腔淋巴结切除术 

单位：北京大学第一医院妇产科 100034 北京大学第一医院病理科 100034 北京大学第一医院电镜室 100034