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产后妇女阴道菌群状况及其影响因素分析

杨秀丽 杨慧霞 段涛 贺晶 孙丽洲 余艳红 刘兴会 李小毛 中华妇产科 2009年第07期

摘要:目的探讨产后6-8周妇女的阴道菌群状况及其相关的影响因素。方法选取2007年6-10月7家医院产后6-8周来院复查的560例产后妇女作为研究对象,对其进行相关因素的问卷调查,并行阴道分泌物涂片的Nugent评分及阴道菌群检查。结果(1)阴道分泌物涂片Nugent评分结果及菌群比率:Nugent评分结果为菌群正常的产后妇女有48例(8.6%,48/560),评分结果为菌群临界的产后妇女有337例(60.2%,337/560),评分结果为细菌性阴道病(BV)的产后妇女有175例(31.2%,175/560)。560例产后妇女中有74例阴道内检出乳杆菌(13.2%,74/560);560例产后妇女中有322例检出加德纳菌和类杆菌(57.5%,322/560),有214例检出染色不定弯曲小杆菌(38.2%,214/560)。(2)分娩方式及会阴侧切对产后妇女阴道菌群状况的影响:①阴道分娩266例,其中Nugent评分结果为阴道菌群正常25例(9.4%,25/266),菌群临界为148例(55.6%,148/266),诊断BV93例(35。O%,93/266)。②剖宫产分娩294例,其中Nugent评分结果阴道菌群正常23例(7.8%,23/294),菌群临界189例(64.3%,189/294),诊断BV82例(27.9%,82/294)。阴道分娩与剖宫产分娩者的BV发牛率比较,差异无统计学意义(P=0.204)。③会阴侧切233例,其中阴道菌群正常22例(9.4%,22/233),菌群临界状态135例(57.9%,135/233),诊断BV76例(32.6%,76/233)。④无会阴侧切327例,其中Nugent评分结果阴道菌群正常26例(8.0%,26/327),菌群临界202例(61.8%,202/327),诊断BV99例(30.3%,99/327)。有会阴侧切与无会阴侧切者的BV发生率比较,差异无统计学意义(P=0.790)。(3)孕期阴道炎症及孕期性生活对阴道菌群状况的影响:①孕期有阴道炎症46例,其中Nugent评分结果阴道菌群正�

关键词:产后期阴道涂片阴道病细菌性乳杆菌属

单位:北京大学第一医院妇产科 100034 上海市第一妇婴保健院产科 浙江大学医学院附属妇产科医院产科 江苏省人民医院妇产科 南方医科大学南方医院妇产科 四川大学华西第二医院产科 中山大学附属第三医院妇产科

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