摘要：目的 探讨孕期高糖环境和早期过度喂养对子鼠成年后胰岛发育和胰岛素抵抗的影响.方法 清洁级健康成年雌性Wistar大鼠30只,雄性10只,合笼后次日晨阴道栓涂片3处不同视野发现精子,记为妊娠第1天,将孕鼠随机分为重度高糖组（按高糖环境造模成功后）孕鼠16只,对照组（正常饲养）孕鼠8只.通过减少母鼠哺乳子鼠数建立出生后早期过度喂养模型,根据孕鼠血糖水平和哺乳期喂养方式将子鼠分为血糖正常生长组（孕鼠血糖正常,哺乳期喂养子鼠8只）;高糖生长正常组（孕鼠重度高血糖,哺乳期喂养子鼠8只）;高糖生长过度组（孕鼠重度高血糖,哺乳期喂养子鼠4只）.每周用电子秤称量子鼠体质量.应用酶联免疫吸附试验法测量各组子鼠26周龄时血清胰岛素水平.免疫组化法检测各组子鼠出生26周时胰岛β细胞形态学变化.结果 （1）两组孕鼠血糖：重度高糖组孕鼠血糖（28.3±5.1）mmol/L,明显高于对照组的（6.3±1.4）mmol/L,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）出生后3～7周、3～9周子鼠体质量增长率：高糖生长正常组子鼠分别为（4.6±1.3）%及（6.8±2.5）%,高糖生长过度组子鼠分别为（3.2±0.7）%及（4.6±1.2）%,血糖正常生长组子鼠分别为（2.9±0.6）%及（4.1±0.8）%,高糖生长正常组及高糖生长过度组不同时期子鼠体质量增长率均明显高于血糖正常生长组（P＜0.05）.（3）各组子鼠出生后26周体质量：血糖正常生长组（486±132）g,高糖生长正常组（387±115）g,高糖生长过度组（382±122）g,高糖生长正常组及高糖生长过度组子鼠体质量低于血糖正常生长组,但分别比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.（4）子鼠空腹血糖及胰岛功能各指标：各组子鼠空腹血糖均为正常水平.高糖生长正常组及高糖生长过度组子鼠胰岛素水平[分别为（10.9±3.3）及（12.6±3.3）mU/L]高于血糖正常

关键词：糖尿病 妊娠 母乳喂养 胰岛 胰岛素抗药性 

单位：北京大学第一医院妇产科 100034